《老年人生活照料与基础护理实务》 第一章 老年人饮食照料

老年人生活照料与基础护理实务

目录老年人饮食照料老年人睡眠照料老年人穿着照料老年人卫生照年人排泄照料05

目录老年人生命体征的测量与护理常用标本的采集老年人用药护理老年人安全护年人安宁服务10

项目一老年人饮食照料01

项目引言民以食为天，人体通过饮食获得维持生命所需的营养。然而，随着年龄的增长，人体各器官的生理功能都发生退行性改变，尤其是消化和吸收能力减弱，使得老年人摄入的营养素不足或不均衡，严重影响老年人的身体健康。关注老年人的饮食情况，对老年人进行饮食照料，不仅可以维护老年人的健康，提高其生活质量，还可以延缓老年人衰老的速度。

知识目标掌握协助老年人摆放进食、饮水体位的方法。了解老年人进食、饮水的观察要点。掌握协助老年人进食、饮水的操作流程。熟悉鼻饲的概念及鼻饲用品。掌握判断鼻胃管是否在胃内的方法。掌握为老年人进行鼻饲的操作流程。了解为老年人进行鼻饲的注意事项。素质目标?树立实践出真知的意识，培养耐挫力和坚强意志。?培养尊老敬老的品质，对老年人保持敬重之心、倾注关爱之情、多做务实之事。

项目一老年人饮食照料任务一协助老年人进食、饮水01任务二为老年人进行鼻饲02

任务一协助老年人进食、饮水

情景导入李悦毕业于武汉某职业技术学院智慧健康养老服务与管理专业，目前在夕阳红养老院担任养老护理员。点击跳过情境

情景导入一周前，李悦被安排照顾新入住的孙爷爷。点击跳过情境

情景导入孙爷爷因脑卒中右侧肢体瘫痪，长期卧床，之前由其老伴林奶奶照顾。由于林奶奶力气小，不能协助孙爷爷从床上坐起，因此孙爷爷经常躺着吃饭、喝水，多次发生误吸、噎食。点击跳过情境

情景导入有一次，孙爷爷甚至因为误吸进了ICU（重症加强护理病房），经过几天的抢救才脱离生命危险。点击跳过情境

情景导入出院后，孙爷爷的家人便决定将他送往夕阳红养老院。点击跳过情境

情景导入思考：李悦在给孙爷爷喂饭时，应如何操作，以免孙爷爷发生误吸、噎食？

一、协助老年人摆放进食、饮水体位根据老年人的自理程度及病情，为其摆放适宜的进食、饮水体位，可以增加老年人的进食量、饮水量，从而增加老年人的营养素摄入，提高机体抵抗力；同时，还可避免由不良进食、饮水体位引发的误吸、噎食等意外情况。

（一）服务前准备保持室内环境整洁，无异味，温湿度适宜。护理员衣着整洁，洗净双手。准备轮椅、靠垫、枕头。

（二）与老年人沟通提醒老年人准备进食、饮水。询问老年人进食、饮水前是否需要排便，并根据需要协助。协助老年人洗手。

（三）摆放体位老年人进食、饮水体位可分为坐位和半卧位。坐位包括轮椅坐位和床上坐位，适用于基本自理、体弱但不需要辅助设备就可以保持独立坐姿的老年人。半卧位适用于病情危重的老年人。使用半卧位时，需要人员和辅助设备将老年人的上身抬高30～45度。

1．轮椅坐位（1）将轮椅推至床旁，使轮椅与床边成30～45度夹角，按下刹车，抬起脚踏板。（3）协助老年人坐在轮椅中间位置，使老年人的后背紧贴椅背。（2）搀扶老年人起身站立，待其站稳后，将其搀扶至轮椅处。（4）为老年人系上安全带，放平脚踏板，协助老年人将双脚放置在脚踏板上，拉起刹车，将轮椅推至餐桌前，按下刹车。

2．床上坐位若为护理床，则护理员摇起床头，协助老年人坐起；若为普通床，则护理员协助老年人坐起，将靠垫或枕头放在老年人身后，确保老年人坐稳、舒适。在床上放置餐桌或餐板。

3．半卧位若为护理床，则护理员可先摇起床头，使床头与床的水平面成30～45度夹角；然后摇起床尾，使老年人屈膝，避免身体下滑。若为普通床，则护理员可先用靠垫或枕头支撑老年人的背部，使老年人的上半身与床的水平面成30～45度夹角，然后在老年人的膝下、脚底垫软枕，以起到支撑作用。在床上放置餐桌或餐板。

小贴士在协助老年人摆放进食、饮水体位之前，护理员应先对老年人的身体进行评估，判断其适合哪种进食、饮水体位。此外，在操作过程中，护理员的动作应轻、稳，以确保老年人的安全。

二、老年人进食、饮水的观察要点进食、饮水量进食、饮水速度进食、饮水温度进食、饮水后的表（一）进食、饮水量老年人的进食、饮水量明显增多或减少时，护理员应密切观察并询问老年人有无不适感，查找原因。如果是由疾病引起的进食、饮水量变化，护理员应立即告知家属或医护人员，及时诊治；如果是由食物外观、口感、味道等影响了老年人的进食量，应告知厨师，让其改进制作工艺。护理员应了解老年人的日常进食、饮水量。

（二）进食、饮水速度老年人进食、饮水速度应较慢，这样不仅有利于食物的吸收，也能预防在进食、饮水的过程中发生误吸、噎食。当老年人出现进食、饮水速度明显加快或减慢的情况时，护理员应密切观察，发现异常情况立即告知家属或医护人员，及时诊治。进食、饮水速度应较慢有利于食物

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