2021年研究生西医综合模拟试卷与答案解析17

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2021年研究生西医综合模拟试卷与答案解析17

一、单选题(共60题)

1.CO2由血液进入肺泡属于

A：单纯扩散br

B：易化扩散br

C：原发性主动转运br

D：继发性主动转运

【答案】：A

【解析】：Na快速跨越质膜是经NaH通道的易化扩散。Na+-K+-ATP酶将Na+移出胞外是经钠泵进行的原发性主动转运。Na+-Ca2+交换所需的能量并不直接来自ATP的分解，而是利用细胞膜两侧Na的浓度差将细胞内的Ca2+排出细胞，属于继发性主动转运。二氧化碳的跨膜转运方式是单纯扩散。

2.急性纤维蛋白性心包炎的胸痛特点是

A：与呼吸运动无关br

B：深呼吸时加重br

C：变换体位时减轻br

D：无放射痛

【答案】：B

【解析】：心前区疼痛是急性纤维蛋白性心包炎的主要症状。疼痛性质可尖锐，与呼吸运动有关，常因咳嗽、深呼吸、变换体位而加重（B对）。疼痛位于心前区，可放射至颈部、左肩、左臂等部位。心包积液量多时,疼痛反减轻，但呼吸困难加重。

3.抑癌基因

A：抑制细胞过度生长和增殖的基因

B：体外引起细胞转化的基因

C：存在于正常细胞基因组的癌基因

D：携带有转导基因病毒的癌基因

【答案】：A

【解析】：

4.轻度减慢Vmax，稍减慢传导，缩短动作电位时间

A：普罗帕酮

B：奎尼丁

C：丙吡胺

D：利多卡因

【答案】：D

【解析】：

5.女性，30岁，左乳外上象限肿块2cmX2cm大小，质如硬橡皮球，肿块表面光滑，活动，其诊断可能是

A：乳腺皮下脂肪瘤

B：乳房纤维腺瘤

C：皮脂腺囊肿

D：叶状囊肉瘤

【答案】：B

【解析】：

6.有机磷农药敌百虫中毒后，洗胃液禁用（）。

A：清水

B：生理盐水

C：2%碳酸氢钠溶液

D：1/5000高锰酸钾溶液

【答案】：C

【解析】：敌百虫中毒者禁用2%碳酸氢钠溶液洗胃，因碱性溶液能使敌百虫变为毒性更强的敌敌畏。而对硫磷中毒者禁用1/5000高锰酸钾溶液洗胃，因高锰酸钾可将对硫磷氧化成毒性更强的对氧磷。

7.肺动脉栓塞的栓子主要来源于

A.门静脉的血栓脱落

A：上肢静脉的血栓脱落

B：br

C：下肢浅静脉的血栓脱落br

D：下肢深静脉的血栓脱落

【答案】：D

【解析】：血栓栓子一般随血流方向运行。肺动脉栓塞的栓子以上来自于下肢深静脉。特别是胭静脉、股静脉和髂静脉，偶可来自盆腔静脉或右心附壁血栓。

8.真核生物染色质DNA的三级结构是（）。

A：超螺旋

B：结构域

C：锌指结构

D：核小体

【答案】：D

【解析】：A项，超螺旋结构主要存在于原核生物DNA的高级结构中。B项，结构域属于蛋白质的三级结构。C项，锌指结构属于蛋白质的二级结构。D项，在真核生物，DNA在细胞周期的大部分时间里以分散的染色质存在，染色质的基本组成单位是核小体，由DNA双螺旋分子缠绕核心组蛋白形成的。

9.全血粘度主要决于

A：红细胞数量br

B：血浆蛋白含量br

C：血细胞比容高低br

D：血浆pH

【答案】：C

【解析】：注意区分：全血比重主要取决于血液中红细胞数量，血浆比重主要取决于血浆蛋白含量。全血粘度主要取决于血细胞比容髙低，血浆粘度主要取决于血桨蛋白含量。

10.增加肠道氨排出的药物是

A：支链氨基酸br

B：谷氨酸钠br

C：新霉素br

D：乳果糖

【答案】：D

【解析】：①乳果糖口服后在小肠不被分解，到达结肠后被乳酸杆菌、粪肠球菌等细菌分解为乳酸、乙酸而降低肠道PH值。使肠道细菌产氨减少，促使血液中的氨渗入肠道排出。②支链氨基酸(亮、异亮、缬）可竞争性抑制芳香族氨基酸进入大脑，减少假性神经递质的形成。③谷氨酸钠可与氨结合形成谷氨酰胺而降低血氨。④新霉素可抑制肠道产尿素酶的细菌，减少氨的生成。

11.急性细菌性心内膜炎不引起

A：高热

B：心脏杂音

C：疣状心内膜炎

D：多发性栓塞

【答案】：C

【解析】：

12.纵隔淋巴结肿大常见于

A：急性粒细胞白血病

B：急性单核细胞白血病

C：T细胞急淋白血病

D：B细胞急淋白血病

【答案】：C

【解析】：

13.肝生物转化反应中不包括（）。

A：氧化反应

B：还原反应

C：酯化反应

D：水解反应

【答案】：C

【解析】：肝生物转化包括两相：①第一相反应，包括氧化反应、还原反应、水解反应；②第二相反应，即结合反应。

14.具有体温调节功能的血管是

A：微动脉br

B：毛细血管br

C：微静脉br

D：动-静脉吻合支

【答案】：D

【解析】：微动脉是最小的动脉分支,直径8~40，是对血流阻力最大的血管。其管壁富含平滑肌，它的收缩或舒张可使微动脉的口径发生改变，从而在调节器官血流量方面起主要作用。动-静脉吻合支的功能不是进行物质交换，而是参与体温调节。

15.关于尿道综合征的叙述，正确的是

A：有真性细菌尿br

B：无真性细菌尿b

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